1楼 主题:双相障碍患者对别人的依赖

发表于 2012-11-06 09:59

双相障碍患者似乎特别容易出现向任何人转交自己的控制权的感觉,不管这种控制权是转交给情人、配偶、医生还是(尤其是)父母。我认为,之所以控制权的问题对双相障碍患者显得如此突出,这有几个原因。首先,当你体验到心境波动所导致的内部混乱感时,你至少还掌控着外部世界的这种感觉对你来说显得尤其重要。狂早期和晚期阶段相联系的自信和权力的感觉会使你尤其容易拒绝。其次,与议、观点或直接帮助。第三,许多双相障碍患者有过其他人试图在紧急情况下对他们实施控制的恼人的经历—一一不管人家的动机是多么良好。  如果你对牵涉他人的事情产生负面的反应,那么请你思考自己为什么有这样的感觉。是什么事情最让你对依赖他人感到苦恼?这个问题的确与控制权或个人自治有关吗?它是否与竞争有关?你是否害怕别人的帮助中带有“附加条件”?或者,你是否觉得自己已经向太多的人寻求过帮助?在处理紧急情况下选择向谁寻求帮助的问题上,某些病人说:“唯一可能为我做这样的事情的人正是我不想让她再对我的生活有任何控制的人——我的妈妈”;“我和我老婆的关系是这样的,那就是总得付出某种代价。如果我依赖她,那么她将以某种其他的方式来苛刻地批评我”;“我的弟弟(哥哥)和我总是处于竞争状态。如果当我变得躁狂时他插手帮助的话,那就相当于我对他说,“你赢了”。请你设法了解,当你寻求其他人的帮助时会危及什么样的问题,这是重要的。

    当你在考虑此类问题时,可以采用各种各样的方法来使你对他人的卷入感到更为轻松。“首先,请你记住,你是在自己生病时而不是处于健康状态并能胜任地料理自己的日常生活的情况下,才请求他们插手帮助的”。你或许会担心,如果让其他人在你处于人生中某段艰难的时期对你进行控制的话,那么你随即就会放弃自己对其他领域的控制。你或许会担心你的妻子(丈夫)或家人将总是守在你身边,以确保你按照他或她的规定吃饭、睡觉.工作和参加社交活动。但是,真实的情况是你只是对自己的生活的一小部分放弃控制,而且只有在你的心境攀升至躁狂阶段情况下的短暂时期内是如此。实际上,你或许想向他们挑明:你“只是”在生病时而不是在健康状态时才请求他们的帮助。

    其次:请你设法请求那些并未长久以来一直与你争夺控制权的人来帮助你。如果你曾经与你的母亲或父亲就你的独立性问题产生过严重的冲突,那么去请求你的兄弟姐妹或知己来帮助自己好了。你的核心圈子中或许有你惯常见面的人,有某些如果你出现异常情况他们就会知晓的人,也有你在危急关头可以向其托付某种程度的决策权的人。

    依赖社会支持时会出现的一个实际问题是:你的核心圈子中没有谁如此频繁地与你见面,以至于足以在短时间内就能知道你是否表现出预警征兆。如果你的亲属在离你很远的地方生活或只是与你进行电话沟通的话,那么他们或许不能观察到那些构成你的心境循环的细微变化,或者他们并不具备那些能够对你提供帮助的实际资源(例如,联系上你的内科医生)。病人通过如下方式来解决这个问题:更加倚重当地的朋友或室友来行使同样的功能,或向离得很远的亲属提供他们的内科医生的电话号码,并指导他们在感到担忧时如何打电话给他们的医生,

    如果你在当地没有重要的社会关系,那么你观察自己的心境和行为并在你需要帮助时向医生求助,这就变得更为重要。某些患者根据他们心境表格中的波动来决定什么时候需要加强与其心理治疗师或内科医生的联系。随着你的发作正在形成,你或许甚至会在短短几天内观察到自己的心境略微上升。尽管此类观察具有主观性,但是它们仍然可以提供有关你的治疗情况的信息,并且远比忽视你的病情并任其蔓延的这种做法可取。

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